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媒体报道丨谢梅:小小玻片凝聚挚爱和忠诚

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2018年5月4日《健康报》07版头条



留着平刘海,面容白里透红,说话时面带微笑,声音温柔。初次见到江西省肿瘤医院细胞室主任谢梅,她给人印象亲切温暖。“其实我也没有做什么,就是在显微镜下发出准确的报告而已。”谢梅轻轻地说。38年的阅片经验让谢梅练就了一双火眼金睛,成为全省细胞学领域的名家,经她确诊的病例达到数十万,很多外院诊断的患者慕名找她会诊,等待生命最终“判决书”。


“作为生命的‘判官’,她从来都是小心翼翼,不放过任何蛛丝马迹”

1980年,谢梅从江西卫生学校毕业进入江西省肿瘤医院工作,曾去上海市肿瘤医院、上海交通大学附属瑞金医院进修临床细胞学和血液细胞学,回院后组建细胞室。细胞诊断艰苦而又重复:取材→染色制片→阅片→发报告。身边很多同事因为待遇低,或者平台低,或者挨不过单调离开了,而她选择了坚持。38年来,谢梅常常在显微镜前一坐就是一天,在充斥着福尔马林刺鼻的气味里,与形形色色的细胞打交道。

一份小小的诊断报告,常决定着一个人的命运。谢梅作为生命的“判官”,压力和艰辛可想而知,她从来都是小心翼翼,不放过任何蛛丝马迹,多年来未发生一次差错事故,为后续的治疗提供了科学根据,很多绝望的人因此重燃希望。

细胞取材要取肿块的核心组织,如果穿刺取材没选好,直接影响结果。谢梅外号“谢一针”,遇上疑难病例,她每次都是亲自穿刺取材、制片染色、读片。

两年前,一个在北京读大学的女大学生何明轩双颈多发性淋巴结肿大,赴北京、上海多地求医并接受穿刺细胞学、病理学检查诊断不明。这个花季少女心理崩溃。回到江西,听说江西省肿瘤医院有一位谢主任细胞诊断非常精准,便抱着最后一线希望打算试试。

天生不服输的性格让谢梅全然不顾肿物破溃、坏死、流血而发出的阵阵恶臭味,准确地在附近取了五六份标本,判断为“霍奇金淋巴瘤”,并经病理确诊。这个女孩后经对症治疗消去了肿块,脸上又洋溢出青春的笑容。

2017年3月,一名11岁的小男孩王英华患尿毒症血透3个月,在等肾移植过程中发现双侧甲状腺多发结节慕名到医院就诊,医生临床诊断、彩超检查同样考虑结节形态极似恶性。在超声引导下,谢梅选择3个甲状腺结节进行细针穿刺细胞学检查,穿刺过程中没有质硬感觉,读片后诊断为亚急性甲状腺炎。拨开云日见月明,谢梅和家属都很开心,孩子在黑暗中重新看见曙光。

2017年细胞室完成600余例院外会诊、14000余例院内诊断,最多的一天要看两三百张涂片,每一张涂片她都亲自阅读和写报告。有一家省级医院每次做支气管纤维镜检查都留两份标本,一份本院检查,一份发给谢梅。


“不论遇到什么情况,都要当天出报告”

细胞诊疗区别于病理诊断,不开刀,只需穿刺就能简单、快速地明确诊断甲状腺癌、淋巴癌等多种疾病,减少病人痛苦的同时也节省费用。医院头颈二科医生乐飞说:“谢老师诊断准确性极高,规避了很多不必要的手术和治疗。”为了服务更多患者,谢梅总是提前半个小时上班,中午吃饭没时间啃两个馒头填肚子,晚上拖到六七点才下班。

就在去年春节前谢梅妈妈病重去世,当天上午母亲火化完,当天下午她就出现在办公室发报告。谢梅说:“病人急着等结果进行下一步治疗,如果不做完这个报告就要等一个星期了。”

“辛苦点没关系,我一直坚持不论遇到什么情况,都要当天出报告,因为患者早一分钟诊断就能早一分钟诊治。” 谢梅告诉记者。

很多临床医生都非常信赖谢梅的诊断,甚至有些依赖她,有些肿瘤包块不明确的都赶紧找她穿刺。对诊断结果有疑虑时,谢梅经常向医生询问病人症状,摸索和总结经验,以确保结果的准确性。在多年的经验积累和刻苦钻研下,即使存在病理诊断,她的细胞诊断仍成为院内的“金标准”。

“谢老师有颗菩萨心肠,对待患者就像亲人。”江西省肿瘤医院门诊党总支书记周桦说,对于外地来的患者要下午赶车的,她特意细心地将写有坐公交车线路的纸条给患者,并提供邮寄、传真报告服务。

4年前有个妈妈拿到检查报告得知自己的小孩患有恶性淋巴癌后在医院走廊里撕心裂肺地失声痛哭。谢梅听到哭声后急忙赶过来帮患者家属擦眼泪,安慰劝说妈妈不用担心,只要规范治疗,孩子还是有希望的。

谢梅将患者的生命看得高于一切。面对需要穿刺的患者,她常忘记了危险和恐惧。一次一个20多岁的大学生因为一直发烧不退来到肿瘤医院看病,医生诊断为淋巴结引起的发烧,让患者到谢梅那里进行淋巴结穿刺。因为肿块才米粒大小,为了结果准确,谢梅没有戴手套就穿刺取材,最后检查结果出来后才发现这名大学生感染了艾滋病。

由于常年加班,谢梅长期看显微镜眼睛得不到休息。2017年底,她的眼睛巩膜受损严重必须接受手术。手术后,医生劝她好好休息一周,否则会对视力恢复有影响。但是她当天下午就来到医院坚持工作。

因为工作业绩出色,患者评价高,谢梅曾被推荐参选“最美医生”、“十大医者典范”等多项荣誉。然而,每次她都把评优评奖的指标让给了别人。


“做细胞诊断要对生命充满敬畏”

为让年轻人尽快成长,谢梅从不吝啬自己的经验技术,有时中午也放弃休息,一直待在科里指导,为大家及时解决一些工作中发现的问题,与大家一起探讨业务和技术。在她的带动下,细胞室的工作人员成长很快。从2003年到现在,技师朱雪清跟谢梅主任学习到很多书上没有的知识。刚上班时,缺乏经验的她经常会碰到问题。只要她开口请教,谢梅都会耐心地为她讲解。

谢梅不仅对自己要求很高,对科里人员标本收捡、处理、染色、制片等各个环节都严格把关。同事们都非常敬佩谢梅,以她为榜样,严格要求自己。细胞室技师王赣英说:“记得有一次我收了胸腔积液标本,由于送来的时间比较晚,我在制片后没有及时做固定,标本过了一夜发生蛋白质变质会影响报告准确性,她就要求我重新做。”

谢梅已经59岁了,但她对细胞学的学习研究热情让年轻同事都自叹不如。她紧跟细胞学最新发展前沿趋势,周末参加各种微波消融、分子病理的学术活动。回到南昌,一定会第一时间回到科室阅片,从不因为学习耽误工作。

每天,谢梅都会坐在显微镜前,在红蓝相间的图像中,甄别着肿瘤细胞的“善恶”。小小的玻片承载着生命信息,也凝聚着谢梅对细胞学的挚爱和忠诚。“每个诊断报告都关乎生命,关乎家庭希望。做细胞诊断必须要对生命充满敬畏,对技术精益求精,对工作满腔热情,对自己严格要求。”谢梅说。

(通讯员 廖燕平 特约记者 潘赟 本报记者 徐雅金)



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